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意外險兩核控製.ppt33

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內部控製
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意外險, 控製
意外險兩核控製.ppt33內容簡介

意外險兩核控製
第一部分 意外險核保控製
第二部分 意外險核賠控製

總公司業管中心

第一部分 意外險核保規程
核保,又稱風險選擇或風險評估,是指在簽發保險合同前,綜合被保險人的年齡、健康狀況等身體上的危險和職業、工種等環境上的危險,以及投保動機等道德上的危險諸因素,評估被保險人的預期死亡率、殘疾率等,並對其危險程度進行分類,決定是否承保及承保的條件的過程。
團體保險的特點
1、一張保單,一個投保單位,多個被保險人;
2、保險計劃具有靈活性;
3、逆選擇性小;
4、一般不需體檢;
5、成本較低。
團體保險核保的特點

1、側重從整體角度審核團體規模、職業風險、既往記錄等因素,確定團體的可保性和承保條件;
2、核保具有前置性。
3、采用經驗費率。
一、投保審核
1、投保人:若單位投保,應寫全稱,並與簽章相符;
2、行業類別:參照《職業分類表》填寫;
3、投保險種:主險與附加險應分別填寫;
4、受益人:被保險人、投保人均可指定受益人;投保人指定受益人時,須經被保險人同意;受益人可以是一人或數人。


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