現場急救培訓教材(PPT 46頁)

現場急救培訓主講人：穀繼堯
概述:現場急救技術就是旁觀者能夠使用的、
不需要或很少需要醫療設備的、對急危重症患者采取的急救措施。
其中部分為醫學常識，需要我們每一個人掌握。
例如，腦出血者應減少搬運；為防止誤吸(入氣管)，
在嘔吐時應側頭；斷肢需冷藏以備再植等等。　　
現場急救主要分為以下五大類：
第一節心肺複蘇（CPR）
（二）、心肺複蘇適應症
（三）心肺複蘇操作技術
2、人工呼吸
單人或雙人複蘇時，首先吹兩口氣，每口吹氣持續2.0秒鍾；
再次吸新鮮空氣時，捏鼻腔的手要放鬆，以利肺內氣體排出；
每口吹氣量企業管理為700-1000ml，兒童為800ml左右，以胸廓上抬為準；
吹氣時氣量不能過大，速度不能過快（企業管理每分鍾12—16次，小孩30次），
以防出現急性胃擴張；（2）口對鼻吹氣：在病人牙關緊閉或口腔受傷嚴重時使用
（3） 口對口鼻吹氣：適用於嬰幼兒
3、人工循環
再判斷如呼吸恢複而無心跳，則以100次/min的速度連續做胸外心髒按壓到心跳恢複為止
如心跳恢複而呼吸未恢複，則以12次—16次/min的速度連續做人工呼吸，直至呼吸恢複為止
如心跳呼吸都未恢複，則繼續進行30：2
的心肺複蘇
如果心跳、呼吸恢複、神誌不清楚，則將病人頭偏向一側盡快送到醫院，觀察和治療
4、現場心肺複蘇成功的指征
（1）麵色由蒼白或紫紺逐漸變為紅潤，
（2）大動脈搏動恢複，
（3）自主呼吸出現，
（4）瞳孔由大變小、光反射出現、意識逐漸恢複。
5、心搏驟停的嚴重程度以秒計算：
黃金時間6分鍾
5、複蘇的成功率與開始CPR的時間密切相關
一、概述
人體血量占體重的8%，創傷後失血量達到1/4病人就會出現休克；
出血的種類：
動脈出血顏色鮮紅，壓力大、呈噴射狀、危險性大；
靜脈出血顏色暗紅，緩緩流出，危險性相對小些；
毛細血管出血顏色鮮紅，呈滲出狀，危險性小；
二、出血的分類：
..............................