細菌耐藥機製研究進展概述(PPT 82頁)

細菌耐藥機製研究進展
一、外膜孔蛋白減少或丟失
產氣腸杆菌從亞胺培能敏感株變為耐藥株
PCR擴增Omp36全長及序列分析
插入序列引起OprD2缺失（銅綠）
ESBLs的分類
頭孢菌素酶
金屬酶
IMP型金屬酶
中國
VIM型金屬酶
VIM型金屬酶分布
轉化試驗
PCR
轉化菌質粒（亞胺培南耐藥基因克隆）
克隆片段測序
blaOXA-23-like,blaOXA-51-like是我國鮑曼不動杆菌最主要的碳青黴烯酶，
ISAba1與OXA基因的表達和轉移密切相關
三、靶位改變
主要抗菌藥物作用靶位
PBP2a的作用
I－V型
氟喹喏酮的耐藥機理
耐萬古黴素的腸球菌（VRE）
大環內酯類的耐藥機製
16S rRNA甲基化酶
700株鮑曼不動杆菌對5種氨基糖苷類抗生素體外抗菌活性
四、主動外運
外排泵的結構
組間外排泵表達量均值比較
其他耐藥機製
質粒介導的喹喏酮耐藥
作用機製
表 5株qnrA陽性大腸埃希菌及其接合菌的MIC值
表3 8株qnrA陽性肺炎克雷伯菌及其接合菌的MIC值
質粒DNA與PCR 產物探針的Southern雜交
質粒全序列測定

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