皮膚及皮下組織化膿性感染培訓講義(PPT 55頁)

癤是單個毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染，常擴散至皮下組織。
癤常發生於毛囊和皮脂腺豐富的頭、麵部、頸部、背部等。其發病與皮膚不潔
擦傷、局部摩擦、環境溫度較高或人體抗感染能力低下相關。致病菌以金企業管理葡萄球菌為主。
臨床表現
1.初起時，局部皮膚出現紅、腫、痛的小結節，以後逐漸增大呈圓錐形隆起，
數日後結節中央因組織壞死而變軟，出現黃白色膿栓，膿栓脫落後破潰流膿。膿液流盡後局部炎症即可消退愈合。
2.癤一般無全身症狀。
3.麵部“危險三角區”的癤受到擠壓時，細菌可沿眼靜脈和內眥靜脈進入顱內的海綿狀靜脈竇，
引起化膿性海綿狀靜脈竇炎，出現眼部及其周圍組織的紅腫和疼痛，並有寒戰、高熱、頭痛，甚至昏迷，死亡率很高。
治療原則
1.炎症早期紅腫階段局部塗以2%碘酒，或采用熱敷或物理療法（超短波或紅外線），亦可外敷軟膏等方法促使炎症消退。
2.已形成膿腫，須及時切開引流。
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