胃食管反流病知識及治療(doc 19頁)

一、引言
二、胃食管反流病的特征
三、用非處方藥治療輕-中度症狀GERD病人的效果證據
四、Barrett食管病人中發生腺癌的危險性
五、手術胃底折疊術對內科治療需求和食管腺癌危險性的影響
六、轉診進行內鏡檢查、會診和抗反流手術
七、內鏡下治療對GERD內科治療需求的影響
八、尋找質子泵抑製劑之間臨床療效的差異
九、胃食管反流在肺部症狀中作用的證據
十、概括總結

一、引言
　　為了對胃食管反流病(GERD)的臨床證據進行綜合評估和對診斷、治療中的爭議作出應答，八位對GERD和GERD相關疾病治療和調查很有研究的臨床胃腸病專家被召集在一起組成專門小組。這一小組的產生反映了增長中的認識，即專家有責任將最新的相關準確指南傳輸給同行。專家小組認明了下列最迫切需要教學的領域：
　　 在GERD處理中非處方藥治療起什麼作用？
　　 Barrett 食管病人發生腺癌的危險性有多大？
　　 胃底折疊術對術後對進一步內科治療需求有何影響？是否影響食管腺癌發生的危險性？
　　 GERD病人何時需要進行轉診、內鏡檢查或手術？
　　 GERD內鏡治療有效的證據是什麼？
　　 不同質子泵抑製劑的療效是否存在重要的臨床差異？
　　 GERD與食管外肺部症狀有什麼關係？
　 該專門小組遵從和評估了現有證據，取得了可被同行和公眾共享的推薦共識。
二、胃食管反流病的特征
　　GERD是高流行率的胃腸道疾病，是臨床實踐中遇到的最常見疾病之一。GERD的診斷是根據胃和十二指腸內容物反流入食管引起多種症狀和體征的聯合臨床表現。燒心是……

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