銅綠假單胞菌耐藥研究進展(PPT 31頁)

銅綠假單胞菌耐藥研究進展
1.銅綠假單胞菌的流行病學、病原學、臨床意義
2.銅綠假單胞菌的實驗室檢查
3.銅綠假單胞菌感染的治療方案
4.銅綠假單胞菌的耐藥機製5.研究進展
流行病學
病原學
致病性
臨床意義
為革蘭陰性菌，菌體大小（1.5～5.0)um×寬(0.5～1)um，
細長且長短不一，有時呈球杆狀或線狀，
成對或短鏈狀排列。菌體的一端有單鞭毛，無芽胞
分離培養
生化實驗
常見非發酵菌初步分群鑒定
鑒定
藥物治療
耐藥機製
1.外膜通透性障礙
2.主動外排泵係統
3.藥物作用靶位的改變
3.產生滅活酶（氨基糖苷類修飾酶）
4.產生滅活酶（β內酰胺酶BLA）
5.生物膜（BF）的形成
相關耐藥性的最新研究
銅綠假單胞菌（ＰＡＥ）的多藥耐藥機製複雜，
產β－內酰胺酶是其重要機製之一。研究表明，
ＴＥＭ、ＯＸＡ－１０、ＣＡＲＢ３種β－內酰胺酶基因在PAE中檢出率高。
產ＶＩＭ型金屬β－內酰胺酶是醫院ＰＡＥ耐亞胺培南的主要機製之一。
細菌外膜孔蛋白ＯｐｒＤ２缺失與ＰＡＥ耐亞胺培南的關係有待進一步研究。
ＰＡＥ對氨基糖苷類抗菌藥物耐藥是因為產氨基糖苷類修飾酶（ＡＭＥｓ）
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