侵襲性真菌感染的診治策略要點(ppt 36頁)

係統性真菌病診治難點(1)
1、床和X現表現大多缺少特征性，更無診斷特異性。繼發性真菌病往往被其嚴重基礎疾病或治療藥物(免疫抑製劑、激素)等所掩蓋與混淆。
2、繼發性真菌病常呈雙重感染或複合菌感染，常規實驗性檢查很難揭示所有致病微生物，易導致處理上的偏頗。
係統性真菌病診治難點(2)
3、條件致病性真菌常為體內常居菌，通常咳痰標本甚至經纖支鏡吸引標本分離到此類真菌很難確定其病原性。
係統性真菌病診治難點(3)
4、治療更具難度
可選擇藥物少，不良反應相對多
嚴重基礎疾病，相當多病人為終末期感染
在繼發性真菌病很難肯定原來細菌性感染是否控製和能否停用抗生素；基礎疾病常常不能停用激素或免疫抑製劑，甚至減量也很困難。最終難免“混戰”一場，難逃厄運。
不少真菌病合理抗真菌治療療程尚難確定

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