冠心病及高危者診斷重點(ppt 20頁)

一、胸痛的診斷
1、 疼痛的部位
2、 疼痛的性質
3、 持續時間
4、 誘發方式和緩解因素
定 義：
心絞痛發作1～3月而無明顯變化
特 點：
部位：胸骨後，伴向頸、肩、上肢、下頜等放射
性質：不適感——壓榨、燒灼、緊縮、窒息等
持續時間：典型3~5分鍾，通常<30分鍾
誘發方式：體力活動、情緒應激、飽餐、吸煙等
緩解因素：休息或舌下含服硝酸甘油
二、穩定性心絞痛
CCS 分 級：
Ⅰ級：日常活動不受限，心絞痛發生在劇烈運動時
Ⅱ級：日常活動輕度受限，心絞痛發生在快步行走、
登樓時或情緒激動後
Ⅲ級：日常活動明顯受限，心絞痛發生在平路一般
速度行走時
Ⅳ級：輕微活動既可誘發心絞痛，但休息時無發作

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