冠心病診斷的常見誤區(ppt 39頁)

第一個誤區
第二個誤區
第三個誤區

第一個誤區
知道冠脈造影是冠心病診斷的金標準，
“金色的光芒籠罩一切”，而忽略仔細詢問病史，造成誤診或漏診
冠心病的臨床分型中，症狀在診斷中起作用的有幾個？
穩定型心絞痛（stable angina）
不穩定型心絞痛（unstable angina）
變異型心絞痛（variant angina）
急性心肌梗塞（AMI）
無痛性心肌缺血（silent myocardial ischemia）
缺血性心肌病（ischemic cardiomyopathy）
心髒性猝死（sudden cardiac death 30%）
關於胸痛和心絞痛:
臨床上沒有胸痛（悶），能否診斷心絞痛？
臨床上沒有痛（悶），能否診斷心絞痛？
少數病人無胸痛或無典型心絞痛
老年
糖尿病（20%）

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