呼吸機的應用(ppt 73頁)

呼吸機的應用內容簡介:
機械通氣的目的:
呼吸機治療的目的主要為:
1.維持適當的通氣量,使肺泡通氣量滿足機體需要。改善氣體交換功能,維持有效的氣體交換。
2.減少呼吸肌的作功。
3.肺內霧化吸入治療。
4.預防性機械通氣,用於開胸術後或敗血症、休克、嚴重創傷情況下的呼吸衰竭預防性治療。
企業管理的呼吸生理指標達到下列標準的任何一項時，即應開始機械通氣治療：
1.自主呼吸頻率大於正常的3倍或小於1/3者。
2.自主潮氣量小於正常1/3者。
3.生理無效腔/潮氣量>60%者
4.肺活量<10-15ml/kg者
5.PaCO2 >50mmHg (慢性阻塞性肺疾患除外) 且有繼續升高趨勢，或出現精神症狀者。
6.PaO2 <正常值1/3。
7.P(A-a) O2>50mmHg(FiO2=0.21,吸空氣)者。
8.P(A-a) O2>300mmHg(FiO2=1.0,吸純O2)者。
9.最大吸氣壓力<25cmH2O者（閉合氣路，努力吸氣時的氣道負壓）。
10.肺內分流（QS/QT）>15%者
呼吸治療的相對禁忌證:
1.大咯血或嚴重誤吸引起的窒息性呼吸衰竭。
2.伴有肺大泡的呼吸衰竭。
3.張力性氣胸病人。
4.心肌梗塞繼發的呼吸衰竭。

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