醫院五險一金完全手冊(doc 47頁)

醫院五險一金完全手冊目錄：
一、醫療保險
門診報銷注意事項...............................3
門診急診就醫須知...............................3
門診急診報銷標準.................................3
住院就醫須知.................................3
住院報銷標準.................................4
市大病醫療費用社會統籌的規定的適用範圍.....................4
大病醫療統籌的範圍................................4
大病統籌基金支付標準.............................4
如何報銷醫療費用...............................6
如何進行門急診治療..............................7
定點醫院是不用選擇也可報銷醫療費用的.....................8
如何選擇定點醫院...............................9
長期派駐外地工作、退休異地安置的參保人員如何選擇定點醫院...........9
特殊病如何選擇定點醫院............................9
如何選擇定點醫院.................................9
醫療機構如何變更.................................9
醫療保險個人帳戶的構成............................9
醫療保險基金是如何劃入個人帳戶的.......................9
定點醫院是如何劃分等級的...........................9
什麼是《北京市醫療保險手冊》..........................10
其它注意事項 ................................10
二、養老保險
什麼是基本養老保險..............................11
什麼是基本養老保險個人賬戶？個人賬戶的作用是什麼...............11
個人賬戶如何建立和管理............................12
享受基本養老保險待遇的條件是什麽.......................12
基本養老保險待遇有哪些............................12
行政策對退休年齡是如何規定的.........................12
什麼是繳費年限................................12
什麼是基礎養老金、個人賬戶養老金、過渡性養老金、過渡性調節金.........12
參加社會保險的職工工作調動，其養老保險怎麼處理.................12
職工或離退休人員死亡後，個人賬戶中個人繳費的部分怎麼辦............13
病假人員、請長假人員不要繳納基本養老保險費..................13
三、失業保險
失業保險申領人條件..............................13
失業保險申領程序...............................13
四、工傷保險
什麼是工傷保險................................13
什麼樣的傷害可以認定為工傷..........................13
什麼樣的傷害不得認定為工傷..........................14
什麼是職業病................................14
如何申請工傷認定..............................14
如何申請勞動能力鑒定............................14
勞動能力鑒定應按照什麼標準進行.......................15
勞動能力鑒定作出後，工傷職工傷情發生變化怎麼辦...............15
職工工傷進行治療，享受哪些工傷醫療待遇...................15
工傷職工在停工治療期間享受什麼待遇.....................15
生活護理費的標準是什麼...........................15
一級至四級傷殘職工享受何種待遇.......................16
五級、六級傷殘職工享受何種待遇.......................16
七級至十級傷殘職工享受何種待遇.......................16
職工因公死亡，其直係親屬享受何種待遇....................16
職工因公外出期間發生事故下落不明的，享受何種工傷保險待遇..........17
在什麼情況下工傷保險待遇停止........................17
五、生育保險
生育保險支付範圍及標準...........................17
生育津貼待遇................................18
生育保險支付說明..............................18
六、住房公積金
提取條件..................................18
提取手續..................................19
帳戶查詢..................................19
夫妻雙方一人買房或共同買方.........................19
公積金貸款條件...............................19
房屋性質要求................................19
公積金貸款經辦部門.............................19
利率（2007年9月15日新利率）.......................19
申請住房公積金貸款時的首付款及貸款額度...................19
擔保....................................20

醫院五險一金完全手冊內容提要：
1. 門診報銷注意事項
一、基本醫療保險基金不予支付的醫療費用
1．在非北京市定點醫療機構就診的；
2．在非本人定點醫療機構就診的，但急診除外；
3．在非定點零售藥店購藥的；
4．因交通事故、醫療事故或者其他責任事故造成傷害的；
5．因本人吸毒、打架鬥毆或者其他違法行為造成傷害的；
6．因企業管理、自殘、酗酒等原因進行治療的；
7．在國外或者香港、澳門特別行政區以及台灣地區治療的；
8．按國家和本市規定應當由個人自付的
二、門診開藥品量
1．急性病不得超過3日量，慢性病不超過7日量，行動不便的可開兩周量；
2．退休人員患高血壓、糖尿病、冠心病、慢性肝炎、肝硬化、結核病、精神病、癌症、腦血管病、前列腺肥大疾病，且病情穩定需長期服用同一類藥物的，可放寬到不超過一個月量

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