充血性心力衰竭的急診治療(ppt 85頁)

充血性心力衰竭的急診治療目錄：
一、為什麼要講心衰
二、什麼是心力衰竭
三、心力衰竭的病因
四、哪些情況下易發生心衰
五、心力衰竭的臨床類型
六、心力衰竭的診斷
七、心功不全的分級與評價

充血性心力衰竭的急診治療內容提要：
舒張性心力衰竭：
(1) 根據相關指南控製高血壓。
(2) 控製房顫的心室率，不主張房顫的病人恢複竇律。
(3) 利尿劑降低左心室舒張末壓，抑製肺淤血和外周水腫，但不宜過度，以免心輸出量減少。
(4) 冠心病、有症狀或被證實的心肌缺血的患者應施行冠脈血管重建（PTCA或CABG）
(5) 冠心病伴活動性心肌缺血時，β受體阻滯劑可改善心肌舒張功能。
(6) β受體阻滯劑和鈣拮抗劑維拉帕米對肥厚型心肌病有效。
(7) 不主張在高血壓已控製的病人使用ACEI、CCB、ARB去減輕心衰的症狀。

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