妊娠與病毒性肝炎(ppt 52頁)

妊娠與病毒性肝炎目錄：
一、概況
二、妊娠期肝病的分類
三、病毒性肝炎分型及診斷
四、鑒別診斷

妊娠與病毒性肝炎內容提要：
溶血、肝酶增高及血小板減少綜合征：
臨床特點：
（1）常在孕36周前後發病，90%病人有右上腹疼痛，60%有水腫，而高血壓與水腫呈輕度。
（2）幾乎均有肝髒損害，但不嚴重，ALT輕至中度升高，黃疸與溶血及肝損有關，增高程度不一。
（3）微血管病變溶血，可見帶刺紅細胞及紅細胞碎片。
（4）血小板減少，可呈進行性下降，與病情嚴重相關。
（5）本病進展快，並發症多，如DIC、胎盤早剝、腎功能衰竭、肺水腫、心衰、肝包膜出血，因此應密切監護，根據病情變化及時采取不同治療措施，如止痙、鎮靜、降壓、擴容、利尿、補充血漿、白蛋白、血小板，及時使用皮質激素，預防感染等。
（6）對母嬰均有影響，易致胎死宮內，如能及時終止妊娠，可明顯降低母嬰死亡率。

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