乳腺癌內分泌治療(ppt 40頁)

乳腺癌流行病學
乳腺癌是一種常見高發的惡性腫瘤，全球每年新增病人超過120萬。歐美國家發病率最高。
我國雖屬乳癌低發地區，但隨著經濟體係向西方轉變，以及性行為及生殖模式的改變，乳癌的發病率在逐年提高。
5％有遺傳因素， BRCA1基因突變攜帶女性的終身危險率：
40歲，20％； 50歲，51％； 70歲87％
其他非遺傳因素主要包括：
月經初潮早
晚育
生殖數量和生殖間隔年份的減少‘
未哺乳
自然或人工流產
絕經晚
替代療法：NCI研究組隨訪46000多絕經後應用激素替代療法的婦女，發現應用雌孕激素聯合的婦女每年乳癌的危險率增高8％，單用雌激素的為1％。
激素在乳癌的危險因素中扮演了很重要的角色

乳腺癌特點
可通過鉬靶X線機早期發現
早期乳腺癌可接受保乳治療
早期病變即可隱匿性遠處轉移，這種微小轉移病灶可靜止潛伏數年或更長時間後複發。因此，認為乳腺癌是一種全身性疾病，應序貫地、合理地安排各種治療，以發揮他們不同時效的優勢。
可通過預後因素評估的結果指導治療方案的選擇和預測病人的發展規律

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