醫院評審培訓（中文ppt）.ppt30

通過實施對醫療服務提供者——醫院的認證，以及支持醫院績效改進的相關服務活動，促使醫院對公眾提供的醫療服務，安全、有效並得以持續改進。

政府衛生行政部門委托並通過同行評估和審查，加強對醫院的監督管理，以確保醫療質量、醫療安全、服務品質，促進持續改進與醫院自身發展，為社會公眾提供可信度標誌。

進一步加強醫院的法製化管理，建立以醫療質量和醫療安全、持續改進為核心的醫療服務市場秩序，正確引導醫院向重質量、重保障、重服務、重績效、重法製的方向發展，為病人提供優質的醫療服務，為國家公共衛生安全提供有力保障。

重點對醫院保障醫療質量與安全的基本設施、工作製度、操作規程、突發公共衛生事件應急預案、應急能力、貫徹執行有關法律法規、執業人員資質、績效及實際運行情況進行評估和審查，達到合格標準。

◆評審員與醫院領導、部門負責人、醫院員工、病人等進行訪談。
◆考評活動：查閱醫院或部門的相關文件，如病曆等；采用演練、實地操作、問卷調查的方式；其他認為可行、適宜的方法或途徑。

與上一期評審發生了很大變化。主要是：
◆ 吸收借鑒了國際上先進的管理理念和方法（ISO質控、臨床路徑等）。
◆ 注重醫院管理的實際效能和效果，鼓勵誠信自律、不斷改進、公平競爭、持續發展。
◆ 由綜合目標轉向重點目標（質量和安全）及突出當期評審主題（公共衛生體製保障）。

◆ 在衛生行政部門領導下，委托、授權中介組織具體操作實施醫院評審。
◆ 雖然強調評審不是評比、評優，而是醫院保障質量、安全的條件和措施的認證，但通過評審標準的對照，找出醫院、科室、個人存在的問題和差距，促使醫院改進、優化並形成新的管理模式和工作標準，促使醫院不斷追求卓越和發展。

依據北京地區一級醫院《醫院評審手冊》“評價指標”和“考評要點”內容，認真對照檢查我院的實際狀況，高標準，精細做好自我評估、自我完善工作。力求通過評審認證這一極好機遇，全麵提升我院的經營管理和服務水平，提升我院的社會信譽和品牌形象。

★全體員工高度重視，積極參與，結合實際，重在效果。
★重點評估我院醫療質量和安全的規章製度完善、業務流程運行控製、患者診療過程保障的實際管理效能和效果。

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