椎-基底動脈係統.ppt13

椎動脈
在第2頸椎水平上下發出腦膜前、後動脈，通過椎間孔進入椎管，在枕大孔前方供應硬膜。
起於椎動脈頸段脊髓支和肌支在顱內血管閉塞或狹窄時可以起到重要的代償作用。

小腦後下動脈（PICA）
是椎動脈最大和最後一個分支。
供應延髓、四腦室下部、下蚓、小腦半球的下麵以及扁桃體。
行程與延髓和小腦扁桃體有關。
繞過延髓，分為前、外側、後段。

小腦後下動脈（PICA）
完成閉塞時在臨床上出現典型Wallenberg綜合征。
分支與小腦上動脈和小腦前下動脈存在著廣泛的軟膜吻合。
基底動脈完全閉塞時，可代償逆行充盈小腦上動脈和小腦前下動脈
PICA分支—側位圖
基底動脈（BA）
由雙側椎動脈在橋腦下緣彙合而成。
長度：平均：33.3cm
直徑：平均：4.1mm
BA有很多小分支向腦幹供血
發育過程中有時可形成雙幹和開窗
BA
主要分支：小腦前下動脈、小腦上動脈、其末端發出雙側大腦後動脈。
BA完全閉塞的症狀較重。
表現：四肢癱、延髓麻痹、昏迷。
個別患者：閉鎖綜合征。
小腦前下動脈（AICA）
起源於BA下1/3，少數起於中1/3.
供應橋腦、小腦中腳以及下蚓等部位。

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