慢性阻塞性肺部疾病及治療方法講義(ppt 73頁)

慢性阻塞性肺部疾病及治療方法講義目錄：
一、COPD與呼吸係統其它疾病的關係
二、COPD的臨床表現
三、實驗室檢查及其它監測指標
四、COPD嚴重程度分級及分期

慢性阻塞性肺部疾病及治療方法講義內容提要：
COPD的發病機製：
氣道、肺實質和肺血管的慢性炎症，多種細胞和介質參與。中性粒細胞炎症反應。吸煙、有害顆粒或氣體、各種危險因素可誘導炎症
蛋白酶和抗蛋白酶失衡
氧化與抗氧化失衡
自主神經係統功能紊亂
COPD的病理：
中央氣道黏液分泌增加
外周氣道氣腔狹窄、引起固定性氣道阻塞
肺實質破壞表現為肺氣腫
肺血管的改變以血管壁的增厚為特征
COPD的病理生理：
黏液高分泌，纖毛功能失調導致咳嗽、咳痰
小氣道炎症、纖維化及管腔的滲出與FEV1、FEV1/FVC下降有關
氣體交換能力降低導致低氧血症，高碳酸血症，肺動脈高壓，肺心病，右心衰
全身炎症和骨骼肌功能不良（重量減輕）。
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