腦血管疾病基礎複習資料(ppt 50頁)

腦血管疾病基礎複習資料目錄：
一、複習解剖
二、急性腦血管的分類
三、短暫性腦缺血發作
四、腦梗死
1、腦血栓形成
2、腦栓塞
3、腔隙性梗塞

腦血管疾病基礎複習資料內容提要：
腦血栓形成：
一、病因：
最常見為動脈粥樣硬化，常伴有高血壓，少見為動脈炎等
好發部位：
大腦中動脈、頸內動脈虹吸部及起始部、椎動脈及基底動脈中下段。
二、病理：
病變6小時內組織改變不明顯，屬可逆性
8-48小時病變中心部位發生軟化。
掌握缺血半暗帶理論
類型:大麵積腦梗死,分水嶺腦梗死,出血性腦梗死。
主要腦動脈閉塞的臨床表現
1、頸內動脈：對側偏癱、偏身感覺障礙、失語。特征性病變——一過性失明，Horner征。
2、大腦中動脈：主幹病變出現三偏、失語。皮層支病變---單癱，優勢半球---失語，非優勢半球-----體象障礙；深穿支---三偏或部分
3、大腦前動脈：單肢癱及感覺障礙，排尿障礙，淡漠、欣快、強握、摸索。
4、椎-基底動脈：眩暈、複視、構音吞咽障礙、共濟失調、交叉性癱。基底動脈主幹---四肢癱、延髓麻痹、昏迷。橋腦基底部---閉鎖綜合征
5、大腦後動脈：常見對側同向偏盲，丘腦綜合征，錐體外係症狀。
6、小腦後下動脈：引起延髓背外側綜合征（Wallenberg)-----
眩暈、惡心嘔吐、眼球震顫。

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