中樞神經係統脫髓鞘疾病--多發性硬化(ppt 63頁)

中樞神經係統脫髓鞘疾病--多發性硬化目錄：
一、概述
二、病因&發病機製
三、流行病學
四、病理
五、臨床表現
六、輔助檢查
七、診斷
八、MS臨床特點
九、鑒別診斷
十、治療
十一、預後

中樞神經係統脫髓鞘疾病--多發性硬化內容提要：
MS患者的體征多於症狀,患者主訴一側下肢無力\走路不穩&麻木感,檢查時卻可能發現雙側錐束征或Babinski征
眼球震顫&核間性眼肌麻痹並存指示為腦幹病灶,是高度提示MS的兩個體征
複發：
感染可引起複發
女性分娩後3個月易複發
體溫升高能使穩定的病情暫時惡化
複發次數可多達10餘次或更多,多次複發後無力\僵硬\感覺障礙\肢體不穩\視覺損害&尿失禁可愈來愈重
MS發作性症狀
Lhermitte征：
頸部過度前屈,異常針刺樣疼痛自頸部
沿脊柱放散→大腿&足(頸髓受累征象)
球後視神經炎&橫貫性脊髓炎通常可視為MS發作表現常見單肢痛性痙攣發作\眼前閃光\強直性發作\陣發性瘙癢\廣泛麵肌痙攣\構音障礙&共濟失調等,但極少以首發症狀出現
年輕患者典型三叉神經痛,雙側應高度懷疑.
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