胃十二指腸潰瘍外科治療及護理措施(ppt 32頁)

胃十二指腸潰瘍外科治療及護理措施目錄：
一、護理措施
二、腸梗阻
三、急性闌尾炎
四、直腸肛管疾病
五、結腸、直腸癌護理
六、門靜脈高壓
七、膽道疾病
八、胸外科常用的護理技術
九、食管癌病人術後護理特點
十、泌尿外科疾病病人的一般護理
十一、骨科護理特點
十二、斷肢（指）再植的要求

胃十二指腸潰瘍外科治療及護理措施內容提要：
術前特殊護理準備：
1.合並幽門梗阻者，注意糾正水、電解質及酸堿失衡， 手術前３日開始用溫生理鹽水洗胃。
2.潰瘍合並出血，術前應給予輸血輸液；合並穿孔者應禁食、補液、胃腸減壓；這兩種合並症病人都應嚴密觀察病情變化，包括神誌、 生命體征、末梢循環情況、尿量等；若休克 發生，在積極抗休克治療的同時，做好術前 準備，以增加手術的安全性。
3.行迷走神經切斷術的病人，手術前應測定病人的胃酸，這些檢查可供選擇手術方式時參考，便於術前術後對比，以了解手術的效果。
胃腸吻合口破裂或瘺：
少見，多發生在術後5~7天。可引起嚴重腹膜炎，如發生較晚，多產生局部膿腫或形成外瘺。出現急性腹膜炎的，需立即手術進行修補；局部膿腫或外瘺病人， 除引流外,還應胃腸減壓和積極支持療法。 若經久不閉合，須再次行胃切除術。
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