呼吸性酸中毒的防治(pdf 8頁)

呼吸性酸中毒的防治內容提要：
分類：代謝科
概述：呼吸性酸中毒指原發性PaCO2升高而導致pH值下降。臨床上本病
可以單獨存在，也可與其他酸堿平衡障礙同時存在。根據發病的快慢可又
分為急性呼吸酸中毒以及慢性呼吸酸中毒兩大類。
流行病學：目前暫無相關資料
病因：呼吸性酸中毒的原發因素為CO2積聚，動脈血中PCO2升高，使
[BHCO3]/[HHCO3]的分母變大，從而引起血液pH值下降。
1.肺泡與外界空氣間通氣不良
(1)呼吸道阻塞：如喉水腫、喉痙攣、白喉、異物阻塞、淋巴結或腫瘤壓
迫氣管、溺水、羊水阻塞及企業管理期間通氣不足或呼吸機管理不善等，均可
引起急性呼吸性酸中毒。
(2)呼吸中樞受抑製：例如嗎啡、巴比妥、企業管理劑、酒精中毒等，能使呼
吸中樞受抑製，引起呼吸性酸中毒。
(3)呼吸肌麻痹：例如鉀缺乏症、脊髓灰質炎、急性感染性多發性神經根
炎、重症肌無力、甲狀腺功能亢進症性低鉀性癱瘓、高位截癱等。
(4)胸壁損傷：胸壁損傷後由於疼痛或胸壁不穩定影響通氣，CO2不能充
分呼出，以致引起呼吸性酸中毒。

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