免疫性疾病(doc 22頁)

第一節 自身免疫病
一、自身免疫病的基本特征
二、原因及發病機理
三、自身免疫病舉例
第二節免疫缺陷病
一、免疫缺陷病的基本特征
二、繼發性免疫缺陷病
四、糾正酸堿中毒和電解質紊亂
五、複蘇後並發症

     在病理情況下，因免疫反應過高或過低，引起組織損傷、功能障礙而致病，稱為免疫性疾病，本章主要闡述自身免疫病和免疫缺陷病。
     第一節 自身免疫病
     自身免疫病（autoimmune  diseases）是指機體對自身組織抗原產生免疫反應，引起自身組織損傷和功能障礙的一類疾病。自20世紀50年代中期本病概念開始建立以來，公認的病種已有20至30種之多。根據發病機理和臨床特征將其分為二類：(1)器官特異性自身免疫病，病變限於某一特定器官，常見有潰瘍性結腸炎、惡性貧血伴慢性萎縮性胃炎、自身免疫性甲狀腺炎、甲狀腺機能亢進症、慢性活動性肝炎和重症肌無力等；(2)非器官特異性自身免疫病，病變累及多個器官組織，常見有係統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、硬皮病、結節性多動脈炎和皮肌炎等。
    一、自身免疫病的基本特征
    根據免疫學和臨床表現概括以下特征(1)病人血中能檢出高滴度的自身抗體和／或自身致敏淋巴細胞；(2)含自身抗原的組織器官有損傷和功能障礙表現；(3)病程長，反複發作或持續進行，病情的嚴重性與自身免疫反應強度呈平行關係；(4)女性患者多見，發病率隨年齡增加而增高。有家族傾向，不少患者HLA-DR(DR2至5)抗原的檢出率高；(5)多數病因未明，少數與感染、藥物或外傷等因素有關；(6)免疫抑製劑治療有顯效。

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