醫學影像診斷報告書寫常規(doc 4頁)

醫學影像診斷報告書寫常規

一、 診斷報告書寫規範是診斷質量的最終反映
二、 規範化醫學影像學診斷報告的格式
三、 規範化醫學影像學診斷報告書的內容
四、 醫師簽名

醫學服務涉及人的生命與健康，其服務質量的重要意義是不言而喻的。為此，醫學管理學就提出了質量保證與質量控製的種種規範與辦法。發達國家的醫學質量保證，質量控製是由政府有關部門與醫學學術團體共同實施的。從我國近年來的實踐看，也是由政府部門施加一定的行政影響，並組織有關的醫學團體製定統一質量保證與質量控製的規範與實施辦法，並加以貫徹與推廣。
診斷報告書能反映醫學影像的診斷質量。從一份規範的診斷報告書中可以看得出使用的設備是什麼，檢查的操作技術或程序是怎樣的，診斷者觀察是否全麵，以及診斷的思路是否正確等等。因此，我們認為在逐步完善醫學影像學質量保證或質量控製的進程中，第一步要走的路就是診斷報告書的規範化。

..............................