社會醫療保險政策培訓資料(doc 37頁)

目錄
一、醫療保險主要文件修訂及政策調整的背景 2
二、醫療保險政策調整的要點 3
（一）建立了公平的醫療保險製度 3
（二）不增繳費享受大病保險待遇 4
（三）降低了補充醫療保險參保門檻 4
（四）原綜合基本醫療保險參保人繳費結構調整，繳費負擔降低 4
（五）創新大病保險經辦管理方式 5
三、醫療保險政策調整的內容 5
（一）新的社會醫療保險製度框架 5
1.險種結構 5
2.待遇結構 6
（二）基本醫療保險內容 6
1.參保繳費 6
2.待遇標準 8
3.管理 15
（三）補充醫療保險內容 15
1.參保繳費 15
2.待遇標準 18
（四）大病保險內容 21
1.參保繳費 21
2.待遇標準 22
3.待遇申領 28
四、需要說明的幾個問題 28
（一）參保人主要變化情況 28
（二）各險種的待遇享受順序 29
（三）特定門診病種類型與關係 29
五、對《東莞市職工基本醫療保險暫行規定》及《東莞市職工補充醫療保險試行辦法》主要修訂要點 30
（一）《東莞市職工基本醫療保險暫行規定》的具體修訂要點 30
（二）《東莞市職工補充醫療保險試行辦法》的具體修訂要點 32

..............................