機械通氣規範化脫機流程(ppt 41頁)

機械通氣規範化脫機流程
內 容
主要內容
機械通氣與撤機過程
Why wean early?
機械通氣撤機過程
臨床如何實施規範化脫機流程？
指南、共識
脫機流程
機械通氣撤機篩查
撤機篩查通過後
一、機械通氣撤機篩查呼吸衰竭：下列原因中--機械通氣解決的問題？
COPD患者呼吸衰竭撤機篩查
哮 喘--CAS呼吸衰竭撤機篩查
ARDS撤機篩查
結構性肺病呼吸衰竭撤機篩查
二、3分鍾自主呼吸試驗（SBT）
機械通氣撤機篩查通過
正 規 的 SBT
三、3分鍾SBT觀察指標
四、30-120分鍾SBT觀察指標
常用撤機模式的研究和評價
自主呼吸試驗（SBT）失敗的標準
撤機失敗的常見原因
SBT失敗後要采取完全通氣支持方式，24h再重新進行SBT
五、30-120分鍾SBT通過後—氣道評估
氣道通暢性評估
氣道保護能力評估
六、拔管操作程序
根據撤機的困難程度和時間可將患者分為3組
撤機困難組的通氣策略
七、有創-無創序貫通氣脫機方案
有創-無創序貫通氣指征
氣管切開的時機
破傷風
COPD機械通氣
小 結

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