醫療質量管理手冊範本(DOC 56頁)

（一）醫患溝通的時間
（一）負責製定全院性的質量管理規劃、質量目標和主要措施。
（一）院級和職能部門在安全行醫及醫療質量管理中主要起組織管理、
宏觀控製與協調、指導作用，並以不同形式參與醫療質量控製，院長必須堅持定期查房，
發現問題及時解決，職能部門通過日常業務活動進行質量檢查、組織協調，
根據醫療質量管理計劃和標準，定期組織實施全院性醫療質量檢查和分析，
針對醫療工作中發現的缺陷和問題進行跟蹤檢查分析，並製定改進措施，
不斷修改、補充、建立、健全和完善各項規章製度。
（七）負責監督各科室、各部門的質量管理工作。
（三）溝通方式及地點
（三）認真嚴格執行、落實各項規章製度和技術操作常規以及各類人員崗位職責安全行醫是最基本的措施，
就是嚴格格執行、認真落實各項規章製度、各級人員崗位職責的技術操作常規，
也是防範醫療差錯乃至醫療事故的有效措施。臨床醫學是應用科學，而這些製度、
職責和常規是行醫過程中不斷探索總結出來的，是用無數的生命換來的，任何人都不能按照自己的想象，
自己的意誌來違反這些製度、職責和常規，更不能存有僥幸心理而不嚴格執行製度、職責和常規。
（三）負責組織質量教育和培訓。
（九）組織質量教育培訓工作的崗前相關訓練考核工作。
（二）醫患溝通的內容
（二）協調各部門、科室及各個質量管理環節，組織科室質量管理小組開展活動局。
（二）科室質量控製從某種意義上講，科主任的技術和管理能力決定了該學科的質量水平。
一般業務行政職能部門沒有能力直接控製質量形成的全過程。因此，醫療質量管理主要靠科室、
責任在科主任，科室醫療質量是以科主任負責製形成展開的，
環節質量的控製和終末質量的檢查評價是科主任的職責，
是科主任必須投入較多的時間和精力重點抓好的經常性工作。然而正如一個政策執行效果的好壞，
一方麵取決於製定者的素質，另一方取決於執行者的素質，科主任應該嚴於律己，以身作則，
帶好頭、把好關，若一個科室頻繁出現病人投訴、差錯甚至事故的話，科主任負有不可推卸的責任。
（五）溝通記錄格式及要求
（五）研究製定有關質量管理製度、實施質量考核和獎懲。
（八）負責調查分析醫院發生的醫療、護理缺陷的原因，判定缺陷的性質，製定改進或控製措施。
（六）負責組織醫院的醫療質量檢查、統計分析和評價工作。
..............................