某醫院質量管理評審要點(ppt 28頁)

某醫院質量管理評審要點目錄：
一、 醫院管理
二、 病人服務
三、 案例

某醫院質量管理評審要點內容提要：
病人服務：
貫徹《醫務人員行為規範》
維護病人的合法權益
提供連貫醫療服務、建立合理醫療服務流程，為所服務的人群提供“便捷、舒適、溫馨”的服務
查閱文件資料：
院領導、職能科室醫療護理主要負責人接受管理、法律知識的培訓製度、計劃與實施
專業技術人員繼續教育製度
三基訓練記錄與評估
外出學習、進修及其他培訓記錄
科研項目、發表論文的備案資料
醫療事故防範、處理預案
出示相應製度（督促檢查、投訴管理中投訴與處理辦法、責任人、記錄、改進措施等）
對員工進行宣教的各種形式的記錄

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