醫療質量知識管理完善的資料(DOC 48頁)

主要內容：
1、新生兒室建築布局符合醫院感染防控要求，做到潔汙區域分開，功能流程合理。
（1）新生兒室建築布局圖（符合相關規定）
2、新生兒病室床位數滿足患兒醫療救治的需要，符合相關規範，做到一床一患。
（1）提供相關規範
（2）提供新生兒室的床位使用率
3、新生兒病室設備設施符合相關要求，至少應當配備：負壓吸引裝置、新生兒監護儀、吸氧裝置、氧濃度監護儀、暖箱、輻射式搶救台、藍光治療儀、輸液泵、靜脈推注泵、微量血糖儀、新生兒專用複蘇囊與麵罩、喉鏡和氣管導管等基本設備，配備吸氧濃度監護儀和供新生兒使用的無創呼吸機。
1、執行衛生部“市、縣級醫院常見腫瘤規範化診療指南（試行）”，（肺癌、肝癌、宮頸癌、乳癌、食管癌、結直腸癌、胃癌、胰腺癌）有配套執行製度、流程。
（1）執行衛生部“市、縣級醫院常見腫瘤規範化診療指南（試行）”文件
（2）製度、流程
2、規範、正確使用腫瘤化學治療藥物，對可能發生的不良反應有處置預案，藥劑部門提供必要的信息支持。
（1）腫瘤化學治療藥物的使用規範、注意事項。
（2）腫瘤化學治療藥物不良反應預案
（3）藥劑科提供化療藥物的詳細信息，有製度保障，並有工作記錄。
3、對腫瘤化療藥物的超常量、超劑量、新途徑的用藥方案，應由臨床醫師與臨床藥師通過病例討論確定。
（1）製度
（2）提供案例

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