兒科醫師在診療過程中的質量控製(PPT 157頁)

主要內容
兒科醫師在診療過程中的質量控製質控部趙東藹
醫院質量管理組織體係的建立
完善的質控組織體係重在配合
常和別人保持合作,並從中獲得樂趣。
學會和各種人愉快的相處
一、加強自我管理
哈佛有一個著名的理論
故事的啟示
要有目標和追求
醫療安全，應該怎麼保證？
尋找原因
最薄弱的環節
危險的醫務人員
怎麼解決？
2∶8原則
培訓
監督
危險的病人
如何解決？
醫患關係
構建和諧醫患關係
醫患溝通
醫生個人修養
病種
時間
關鍵時間段控製
總體要求
病人第一原則
安全有效原則
診療責任原則
確保用藥安全
樹立合乎倫理的經濟效益觀
重點病人管理製度
重點病人的管理製度
危重病人救治管理流程
應對病人高峰方案
臨床路徑精華
１.服務模式轉變與團隊醫療
２.個案管理
個案管理實施要素
３.有效的實施方案
４.醫療過程的病案記錄
５．引入病人參與機製
臨床路徑方法與步驟
選擇質量控製點
診療計劃時間製定
臨床路徑中危險點控製
呼吸困難模塊
安全原則
時間控製
如何確診？
進一步
特殊情況
治療醫囑的規範化
護理路徑控製
醫療路徑控製
呼吸困難病情分析及初步診斷
呼吸困難臨床護理路徑
呼吸科危重症臨床路徑
重症肺炎合並呼吸衰竭臨床路徑
兒童哮喘急性發作（中重度）臨床路徑
心肺腦複蘇臨床路徑
實施方法
失敗教訓
科室主任的責任
科室相應配套製度
如何保證？
最終效果
嚴格質量控製，確保醫療安全
明確控製目標
確診或排除感染病例
分析查找發生院感的原因：
注意甄別是否院感暴發：
加強對多重耐藥菌的管理：
質量持續改進目標
過程改進：
持續改進：
積極改進：
預防性改進：
（手衛生管理PDCA循環圖）
醫療文書的重要性：
醫療文書質量管理：
醫療糾紛現狀
醫療保障製度的發展與人民群眾的經濟承受能力之間存在矛盾
醫學技術發展的有限性與患者期望值的無限性之間存在矛盾
醫療行業的高風險性與缺乏有效風險分擔機製之間存在矛盾
醫療糾紛處理機製的不完善與人民群眾的訴求之間存在矛盾
醫患之間認知存在矛盾
醫療糾紛的防範
強化服務意識
態度是關鍵
態度的功能
態度的形成過程
結束語
學會和別人分享

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