十八項醫療核心製度彙編 (DOC 41頁)

1、 首診負責製度 …1
2、 三級查房製度3
3、 疑難病例討論製度6
4、 會診製度7
5、 急危重患者搶救製度11
6、 手術分級管理製度13
7、 術前討論製度17
8、 查對製度18
9、 死亡病例討論製度21
10、 值班與交接班製度22
11、 分級護理製度24
12、 臨床用血審核製度27
13、 臨床“危急值”報告製度29
14、 抗菌藥物分級管理製度34
15、 手術安全核查製度36
16、 信息安全管理製度39
17、 病曆管理製度
18、 新技術和新項目準入製度見專著
首診負責製度是體現醫院醫務人員對患者高度負責，防止因推諉患者而貽誤救治時機，
保證患者來院後得到認真、及時診治、搶救的一項重要製度。
一、第一次接診的醫師為首診醫師或其所在科室為首診科室。凡來院就診的患者，
尤其是急、危、重患者，首診醫師對患者的檢查、診斷、治療與搶救均負有責任。
二、首診醫師必須詳細詢問病史，體格檢查，必要的輔助檢查和處理，認真進行門、
急診病曆記錄。經檢查後，如認為屬本科疾病，首診醫師應負責患者診治。
如診治有困難時，應及時請上級醫師會診。若經檢診後不屬本科疾病，
應請其他專科會診，會診專科同意轉科後，首診醫師才能將患者轉科。轉科前，
由首診醫師開寫轉科醫囑，並寫好轉科記錄。轉出科室需派人陪送到轉入科室，
向值班人員交待有關情況。禁止首診醫師不經會診擅自將患者推諉到他科，
否則，造成的醫療事故或糾紛，由首診醫師承擔全部責
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