冠脈造影流程操作入門培訓教材(PPT 70頁)
冠脈造影流程操作入門培訓教材(PPT 70頁)內容簡介
冠脈造影流程操作入門
冠脈造影流程操作門
導管室的布局
助手工作
右上肢擺位
消毒
開始助手工作
整理手術台
手術台
鋪無菌巾
三聯三通
機頭正位
造影開始
學習搖床
左冠體位
正頭位:正位+頭位= AP+CRA
左肩位:左前斜+頭位= LAO+CRA
蜘蛛位:左前斜+足位=LAO+CAU
正足位:正位+足位=AP+CAU
肝位:右前斜+足位=RAO+CAU
右肩位:右前斜+頭位=RAO+CRA
右冠體位
右冠 :左側斜位45°
助手、新手工作
泰爾茂穿刺鞘管套裝
標準穿刺套裝(導絲未顯示)
橈動脈穿刺
橈動脈穿刺:企業管理
橈動脈穿刺:進針
橈動脈穿刺成功:見回血
拔出針芯
見動脈噴血後迅速置入導絲
右手持導絲,左手緩慢退針
一般導絲體外剩餘5~10cm左右後破皮刀破皮,以便鞘管送入
送入鞘管,導絲尾端必須露出鞘管尾端
送入後連同導絲一起拔出針芯
囑病人深吸氣並憋住,一般導絲可順利進入升主動脈,
下降至竇底,使導絲盤成L型時,如下圖
然後導管跟進,固定導絲,進入竇底,導管進入,如圖
左冠造影
右冠造影
造影結束後工作
注氣:注射器抽取13~14ml氣體推入,馬上拔下注射器(避免將氣體又壓回注射器)
撤管:囑病人緩慢吸氣,拔出鞘管。(病人緩慢吸氣有助緩解動脈疼痛痙攣)
完美結束
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冠脈造影流程操作門
導管室的布局
助手工作
右上肢擺位
消毒
開始助手工作
整理手術台
手術台
鋪無菌巾
三聯三通
機頭正位
造影開始
學習搖床
左冠體位
正頭位:正位+頭位= AP+CRA
左肩位:左前斜+頭位= LAO+CRA
蜘蛛位:左前斜+足位=LAO+CAU
正足位:正位+足位=AP+CAU
肝位:右前斜+足位=RAO+CAU
右肩位:右前斜+頭位=RAO+CRA
右冠體位
右冠 :左側斜位45°
助手、新手工作
泰爾茂穿刺鞘管套裝
標準穿刺套裝(導絲未顯示)
橈動脈穿刺
橈動脈穿刺:企業管理
橈動脈穿刺:進針
橈動脈穿刺成功:見回血
拔出針芯
見動脈噴血後迅速置入導絲
右手持導絲,左手緩慢退針
一般導絲體外剩餘5~10cm左右後破皮刀破皮,以便鞘管送入
送入鞘管,導絲尾端必須露出鞘管尾端
送入後連同導絲一起拔出針芯
囑病人深吸氣並憋住,一般導絲可順利進入升主動脈,
下降至竇底,使導絲盤成L型時,如下圖
然後導管跟進,固定導絲,進入竇底,導管進入,如圖
左冠造影
右冠造影
造影結束後工作
注氣:注射器抽取13~14ml氣體推入,馬上拔下注射器(避免將氣體又壓回注射器)
撤管:囑病人緩慢吸氣,拔出鞘管。(病人緩慢吸氣有助緩解動脈疼痛痙攣)
完美結束
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