現代醫院風險管理的步驟(ppt 24頁)

現代醫院風險管理的步驟目錄：
一、風險識別的主要方法
二、29起醫療糾紛的分析及防範
三、醫院的部分危險種類

現代醫院風險管理的步驟內容摘要：
醫院風險管理定義：
重視、識別、評估風險，采取應對策略，製定相關措施，規避各項管理風險，控製並保證醫院業務、服務和工作質量，維護醫院和員工的發展利益，以最低成本實現最大安全保障的科學管理方法。
討論分析：
1. 有醫療過失直接造成不良後果發生的糾紛��
此類糾紛多是客觀上出現意料不到的失誤，以致形成了醫療差錯，而導致糾紛產生。
如一例曾有過腹部手術史，行腹腔鏡膽囊切除患者，術中損傷腸管，中轉開腹手術後，又並發腸梗阻而再手術治療。術後又發生腸瘺，最後治愈出院。但患者及家屬對整個診療過程不理解，雖經鑒定不屬於醫療事故，但患者最終仍不接受調解而訴諸法律。
2.有醫療過失未直接造成嚴重不良後果發生的糾紛
這類糾紛常常是由於醫務人員責任心不強、粗心大意引起。
在這些糾紛中有藥房發錯藥，將“諾迪康”錯發“複方斑蝥膠囊”；藥物用法與醫生醫囑不符；化療藥物點滴過程中，觀察不仔細以致藥物外滲；患者在住院期間小腿被電灼傷；檢驗標本搞錯、遺失、遺漏；拔牙術後牙根殘留。
3. 無醫療過失有不良後果發生的糾紛��
此類糾紛往往是因為病人及家屬對疾病的並發症認識不足，懷疑醫療護理工作過失引起。
在這4起糾紛中，由於腹腔鏡手術導致術後並發症；其中有一老年患者行膽囊切除及膽總管探查術後，因並發ARDS、腦動脈血栓形成及嚴重糖尿病等。

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