谘詢二級相關要點(pdf 7頁)

谘詢二級相關要點內容提要：
神經症與精神病的鑒別診斷：
工作程序
1、神經症與不健康心理狀態的分界線
心理衝突的變形是神經症的，心理衝突的常性是大家都有的
心理衝突評定的三個方麵
1、病程：不到3個月為短程，評分1；3個月到1年為中程，評分2；1年以上為長程，
評分3
2、精神痛苦的程度：請讀者病人自己可主動設法擺脫，評分1；重度社會功能受損害者
工作學習或人際交往效率顯著下降，不得不減輕工作或改變工作或隻能部分工作，或
某些社交場合不得不盡量避免，評分2；重度社會功能受損害者完全不能工作學習，
不得不休病假或退學，或某些必要的社會交往完全回避，評分3
總分為3，可認為還不夠診斷為神經症，如果總分不小於6，神經症的診斷可成立。4-5分為
可疑病例，需進一步觀察確診。對精神痛苦和社會功能的評定至少要考慮近3個月的情況才
行
2、區分不同類型的神經症
1、神經衰弱
2、焦慮性神經症
3、恐怖性神經症
4、強迫性神經症
5、不典型的神經症：抑鬱神經症
..............................