醫院質量理念與實踐講義(PPT 82頁)

醫院質量管理理念與實踐
一、關於理念與觀念
關於安全
關於安全1
關於安全2 ——不良事件意識
關於安全 ——不良事件意識
不良事件範圍
不良事件報告
關於安全3
關於質量1 ——質量常態
關於質量2——係統問題
關於持續質量改進
二、關於方法
推進醫院質量管理有效運行做法
JCI標準解讀與對照

三、關於醫院質量管理實踐
醫療——臨床路徑
臨床路徑工作開展過程
臨床路徑信息係統與應用
臨床路徑信息係統設計
1、標準
2、執行-控製-變異
3、評估
實施單病種結算 降低醫療費用
冠狀動脈旁路移植術（CABG）（ICD－9－CM－3）36.1
443例冠狀動脈旁路手術（CABG）質量評價結果
護理管理與優質護理示範工程
高度重視護理工作（垂直管理）
醫院人員分布
護理人員配置
2、強化護理部垂直管理職能
3、提高護士的薪酬待遇
提供深造機會 拓展職業空間
全麵改革護理模式
2、建立護理排班信息係統
護士排班轉變 ——原排班表
3、實施護士分級崗位管理
建立績效與激勵機製
護理質量考評體係
落實基礎護理——護理路徑執行
貼近患者——護理評估
完善護理信息係統，研發護理評估軟件
購置護理移動工作車
無縫隙護理——科室間護理交接單
無縫隙護理——科室間護理交接單
為患者提供優質護理服務
2004年10月製定 《泰心護士5.12守則》
持續質量改進案例
藥物不良事件根本原因分析與質量改進
項目簡介
RCA小組
一、事件詳細描述
根本原因分析
實施方案
實施進度計劃表
應急演練考核記錄
小 結
結束語
謝謝！

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