抵禦多藥耐藥細菌感染與傳播的戰略戰術(ppt 67頁)

主要內容
抵禦多藥耐藥細菌感染與傳播的戰略戰術
一、我們在哪裏？
湖南省2011年細菌耐藥基線調查
下列哪些不是超級耐藥菌?
有哪些常見的耐藥菌?
產NDM-1細菌
二、耐藥菌來源?
細菌耐藥性的產生
抗菌藥物選擇耐藥株
耐藥細菌傳播的最重要途徑是
三、耐藥菌傳播途徑
醫院內外的耐藥細菌
來自耐藥細菌的危害
四、臨床抵禦耐藥細菌戰略
2011年世界衛生日
五、抵禦多藥耐藥細菌感染與傳播的戰術
1、遵守原則，貫徹辦法，謹慎用藥，減輕壓力
預防抗菌藥物耐藥性關鍵策略
充分發揮感染病專家資源的作用
抗菌藥物臨床應用指導原則
2、落實醫院感染監測規範，監測醫院內細菌耐藥性
醫院感染監測規範附錄F（規範性附錄）細菌耐藥性監測
3、落實醫院感染暴發報告管理規範，預防和控製耐藥菌感染暴發
如何監測耐藥菌感染暴發?
醫院感染暴發的實驗室檢查
如何確定耐藥菌的同源性？
六）細菌質粒圖譜及限製性內切酶圖譜分析:
鮑曼不動杆菌、乙酸鈣不動杆菌48株中有20株攜帶質粒,占41.7％。
如何控製耐藥菌感染暴發?
下列阻止耐藥菌傳播措施中正確的是
4、落實隔離技術規範，防止傳播
接觸隔離
接觸隔離措施
隔離衣和手套
接觸隔離的主要措施是
5、落實醫院消毒技術規範，清潔環境，適當消毒
Management of Multidrug-Resistant Organisms In Healthcare Settings, 2006
6、依從手衛生規範，不做“二傳手”
VRE 在環境表麵手套手和裸手存活時間
7、教育培訓，提高認識
8、發現問題，持續改進
9、政府行動,多方合作
10、百姓參與，共同應對

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