心理谘詢師考試案例分析(doc 58頁)

心理谘詢師考試案例分析內容提要：
案例：害怕拿菜刀的妻子
【求助者】秋某，已婚、42歲的女性、中學教師、兩個孩子的母親。
［主訴］半年多來心慌意亂、煩躁、失眠，怕見菜刀，聽到、看到甚至想到菜刀都害怕得渾身發抖，以致家裏的刀都藏起來，不能做家務，也不能上班
［個人史］求助者父親在大學教書，母親是工人。秋某行大，一個弟弟，兩個妹妹。秋某自小家庭環境溫暖，平時她父親經常幫母親做家務，是一對和好的父母。秋某性格溫順、好靜、不好交往。從小替家裏照顧弟妹。
［婚姻史］秋某從大學畢業後，26歲時經人介紹跟先生豪傑結婚。因業務關係她自已被分配到西北地區工作，丈夫留在北京，婚後兩地分居生活，隻偶爾回京相聚。婚後生了兩個孩子.一男一女，均由秋某帶大。雖然夫妻各住一地，在此期間，他們夫妻每年探親一次，每次一個月。在此暫短探親期間，夫妻彼此珍惜機會，保持良好夫妻關係。孩於們雖年紀小，也沒特別的反應。因此一家人總體算平安無事。
他們婚後九年，即秋某35歲時，她被調回北京，夫妻真正開始長期共同生活。怎知夫妻在一起生活，不到一年多，開始出現矛盾。因丈夫豪傑性格外向，好交往，熱情，工作能力強;但吸煙，喝酒，常外出打牌，回家就看電視，很少做家事。豪傑對外人說來是好男人，在工作單位有威信，朋友交得多.但卻不是好丈夫，也不是好父親。
豪傑的本來家庭裏是父親說了算，比較專權，並掌管財政;豪傑的母親是家庭婦女，隻是在家幹家務，照顧孩子。因此豪傑也認為孩子應由秋某全權照顧，他會偶爾發脾氣，打孩子，也不體貼妻子。
［現病史］自從感覺夫妻生活方式有差異，秋某對丈夫發生不滿以後，曾幾次提出離婚，但丈夫豪傑始終不同意。近年來，兩個孩子漸漸長大，男孩與女孩都念初中。為了兩個十幾歲的孩子，秋某也就隻好暫時忍苦，勉強維持家庭關係。
去年，秋某又提出離婚，丈夫不同意，心裏恨丈夫。年底，有天秋某在廚房切菜時，喊先生來幫忙一下，先生卻迷著看電視，沒理睬，秋某很生氣，突然產生念頭，擔心自己會用刀傷人，刺傷家人，故從此不敢碰菜刀。
由於求助者不敢碰菜刀，甚至連看到菜刀都會恐慌，就不能進廚房饒飯。結果，不是找谘詢師看病，就在家休息，隻好由先生進廚房燒飯。先生原來不肯幫家事，可是眼看妻子患了恐懼症，隻好負責廚房的事。可是時間一久，受不了，就催促妻子看精神科醫師，趕快治病。
單選：1.該案例核心症狀為( )。
A、(A)焦慮
B、(B)抑鬱
C、(C)強迫
D、(D)恐怖
(正確答案：C)
2、 多選：該求助者所存在的症狀有( )。
A、(A)強迫
B、(B)抑鬱
C、(C)恐怖
D、(D)焦慮
(正確答案：ACD)
3、 單選：該求助者目前問題屬於( )。
A、(A)心理問題
B、(B)嚴重心理問題
C、(C)神經症
D、(D)精神疾病
(正確答案：C)

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