放射科工作製度(含影像放療介入及各種計劃)(doc 68頁)

第一部分 專科製度
放射科科室行政管理製度............................................1-1
組織管理製度................................................1-1-1
政治學習製度................................................1-1-2
工作製度....................................................1-1-3
獎懲製度....................................................1-1-4
科務會製度..................................................1-1-5
早會製度....................................................1-1-6
業務學習及考核製度..........................................1-1-7
進修、實習生管理製度.........................................1-1-8
休假製度....................................................1-1-9
請假製度...................................................1-1-10
“三基”培訓製度............................................1-1-11
崗前培訓製度...............................................1-1-12
醫學影像質量控製管理製度..........................................1-2
檢查核對製度................................................1-2-1
投照部位核對製度（攝片、CT、MR）...............................1-2-2
登記室管理製度..............................................1-2-3
暗室管理製度................................................1-2-4
X線攝影室管理製度...........................................1-2-5
CT室管理製度................................................1-2-6
MRI室管理製度...............................................1-2-7
借片製度....................................................1-2-8
綜合讀片製度................................................1-2-9
疑難病例分析與讀片製度.....................................1-2-10
重點病例隨訪與反饋製度.....................................1-2-11
診斷報告審核簽發製度.......................................1-2-12
危急值報告製度及流程.......................................1-2-13
評片製度...................................................1-2-14
人員準入製度...............................................1-2-15
差錯事故登記製度...........................................1-2-16
放射科安全管理製度................................................1-3
安全管理製度................................................1-3-1
放射安全防護人員培訓製度....................................1-3-2
放射診療和放射安全管理製度..................................1-3-3
工作人員防護措施與要求......................................1-3-4
受檢者防護製度..............................................1-3-5
放射源安全管理製度和安全管理流程............................1-3-6
放射科設備管理維護製度...........................................1-4
設備管理製度................................................1-4-1
設備使用製度................................................1-4-2
放射治療室專科製度................................................1-5
放射治療室安全核查製度......................................1-5-1
放射治療室放射工作人員健康管理製度..........................1-5-2
放射治療室輻射事故防範應急處理預案及報告製度................1-5-3
放射治療室放射源安全管理防護製度............................1-5-4
放射治療室放射治療專業培訓製度..............................1-5-5
放射治療室疑難重症病例分析討論製度..........................1-5-6
放射治療室放射防護措施製度..................................1-5-7
放射治療室工作人員及傷病員的防護............................1-5-8
介入治療室專科製度................................................1-6
介入治療室管理製度..........................................1-6-1
介入治療室接送患者規定......................................1-6-2
介入治療室查對製度..........................................1-6-3
介入治療室消毒隔離製度......................................1-6-4
無菌物品的保存和注意事項..............................1-6-4-1
手術中無菌操作注意事項................................1-6-4-2
消毒隔離管理..........................................1-6-4-3
各種物品的消毒隔離處理方法............................1-6-4-4
介入室的醫院感染管理..................................1-6-4-5
介入治療室安全製度.........................................1-6-5
介入治療室衛生清潔製度.....................................1-6-6
介入治療室物品的管理製度...................................1-6-7
一次性消耗性物品的管理...............................1-6-7-1
布類敷料的管理製度....................................1-6-7-2
第二部分 方案預案
公共預案..........................................................2-1
火災應急處理預案............................................2-1-1
停電應急處理預案............................................2-1-2
停水應急處理預案............................................2-1-3
氧氣故障應急處理預案........................................2-1-4
信息係統故障應急處理預案....................................2-1-5
第二一〇醫院突發公共衛生事件應急預案........................2-1-6
第二一〇醫院感染暴發應急預案................................2-1-7
專科搶救預案......................................................2-2
放射科放射事故預案..........................................2-2-1
放射科對比劑不良反應應急預案................................2-2-2
放射科碘過敏性休克搶救預案..................................2-2-3
放射科介入診療並發症及其他緊急情況應急預案..................2-2-4
放射科急危重症患者處理應急預案..............................2-2-5
大型醫療設備故障應急預案....................................2-2-6
放射治療意外應急預案........................................2-2-7
第三部分 放射科標準與各項計劃
放射科人員、設備和技術準入規範....................................3-1
人員準入規範................................................3-1-1
設備準入規範................................................3-1-2
技術準入規範................................................3-1-3
放射科計劃指標....................................................3-2
放射科技術人員防護培訓計劃..................................3-2-1
放射科技術質量控製指標、檢測計劃............................3-2-2
放射科設備質量保證監測計劃..................................3-2-3
放射科質量控製標準................................................3-3
影像投照條件標準............................................3-3-1
X線照片質量等級標準.........................................3-3-2
醫學影像診斷報告書寫規範....................................3-3-3
醫學影像診斷時限規範........................................3-3-4
醫學影像診斷報告書寫細則....................................3-3-5
普通X線檢查診斷報告書寫規範..........................3-3-5-1
CT與MRI診斷報告書寫規範.............................3-3-5-2
DSA診斷報告書寫規範..................................3-3-5-3
醫學影像診斷報告評價標準....................................3-3-6
放射科技術操作流程................................................3-4
普通X線攝影操作流程.........................................3-4-1
DR攝影操作流程..............................................3-4-2
CR攝影操作流程..............................................3-4-3
螺旋CT檢查操作流程..........................................3-4-4
普通企業管理操作流程............................................3-4-5
胃腸及造影檢查操作流程......................................3-4-6
X線床旁攝片機操作流程.......................................3-4-7
多功能C形臂X線機操作流程...............................3-4-8
介入診療流程................................................3-4-9
腫瘤放射治療操作基本流程...................................3-4-10

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