20項護理技術操作規程及評分標準(doc 43頁)

目錄
1、 無菌技術（鋪無菌盤）
2、 皮內注射術
3、 肌內注射術
4、 靜脈留置針技術
5、 吸痰
6、 氧氣吸入技術（氧氣筒鼻導管給氧法）
7、 口腔護理
8、 生命體征測量技術（體溫 脈搏 呼吸測量）
9、 生命體征測量技術（無創血壓測量）
10、 徒手心肺複蘇術
11、 電除顫技術
12、 鼻飼（腸內營養）
13、 更換引流袋/瓶技術
14、 導尿術
15、 灌腸術（大量不保留灌腸術）
16、 胃腸減壓技術
17、 胸腔閉式引流管的護理
18、 痰標本采集法
19、 軸線翻身法
20、 血糖檢測技術

內容摘要
【護理目標】
正確使用無菌巾布置無菌盤（區域），形成無菌區，短期內放置無菌物品或進行無菌技術操作，保持區域與無菌物品的無菌狀態。
【操作重點步驟】
1． 嚴格遵循無菌技術操作原則。
2． 操作區寬敞、清亮、明亮。治療盤清潔、幹燥。
3． 按無菌操作技術，取出無菌巾鋪於治療盤構成無菌盤。鋪好的無菌盤上下層無菌巾的開口邊緣應對齊並向上折疊蓋嚴。
4． 往無菌盤裏擺放無菌物品放置有序，方便取出。擺放時不可觸及或跨越無菌區，並保持無菌盤於腰平麵至視野之內。
5． 鋪好的無菌盤在4h內使用。無菌盤使用後即需更換。
6． 使用後的一次性醫療物品、敷料按醫療廢物處置要求進行分類處置。非一次性使用醫療物品由消毒供應室集中處置。治療巾由洗衣房集中清洗。
【結果標準】
1．鋪盤方法正確，無菌麵沒有被汙染。
2．汙染的無菌盤得到及時更換。
3．操作過程符合無菌技術操作原則。
【相關鏈接】
無菌治療巾包內治療巾的折疊方法：
1． 縱折法：治療巾縱折兩次，再橫折兩次，開口邊向外。
2． 橫折法：治療巾橫折後縱折，再重複一次。

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