危重病人管道安全固定培訓課件(PPT 32頁)
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- 安全生產
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危重病人管道安全固定培訓課件(PPT 32頁)內容簡介
管道安全---三大焦點問題
管道固定的目的
預防意外脫管
防止管道引起感染
保證護理質量
美觀
ICU管道的分類
管道固定的方法
膠布
繩帶
專用固定器
縫線
一、氣管插管固定
醫用膠布固定法
扁帶固定法
專用氣管插管固定器
固定困惑
經口氣管插管膠布固定法
人工氣道固定注意事項
氣管插管：注意刻度準確性
經口:到門齒的距離
企業管理22±2cm
兒童----年齡/2+12cm
經鼻：到鼻尖
24±2cm
氣管切開：扁帶或膠帶固定在頸部
鬆緊以容納一個手指為度
不要打活結，以免自行鬆開
連接吸痰管、人工鼻等擺放位置合適，順著呼吸機管路擺放
二、深靜脈穿刺管
透明薄膜法
紗塊法
縫針法
皮膚消毒的要求
原則：消毒範圍盡可能大,大於透明敷料的大小,
消毒時,盡可能使用機械摩擦力
臨床建議
PIV消毒範圍:8×8cm
CVC消毒範圍:15×15cm
PICC消毒範圍:穿刺部位的上下>15cm範圍,左右盡可能全麵消毒
注意事項
遵守操作流程
嚴格無菌操作
注意固定質量，最佳塑型
薄膜更換時機：3—5天、鬆脫、潮濕等
穿刺口滲液或滲血，可采用紗塊法
觀察穿刺口情況
連接管道順穿刺管的方向擺放
三、有創動脈穿刺管固定 -----薄膜固定法
薄膜更換時機：3天、鬆脫、潮濕、更換換能器等
穿刺口滲液或滲血，可在穿刺口加棉球,48小時換藥
觀察穿刺口情況和肢體循環
換能器位置擺放合理，足夠長度
約束肢體
四、鼻胃管固定---分叉交織法
定期更換膠布
塑型合適，避免鼻翼壓瘡
固定每次更換位置，避免皮損
四、尿管---高舉平台法
管道固定的注意要點
膠帶固定前請先準備皮膚
----酒精
危重症患者管道固定總結
影響管道固定質量的要素
選擇合適的產品
正確的操作流程
護理團隊對流程的理解和依從性
..............................
管道固定的目的
預防意外脫管
防止管道引起感染
保證護理質量
美觀
ICU管道的分類
管道固定的方法
膠布
繩帶
專用固定器
縫線
一、氣管插管固定
醫用膠布固定法
扁帶固定法
專用氣管插管固定器
固定困惑
經口氣管插管膠布固定法
人工氣道固定注意事項
氣管插管：注意刻度準確性
經口:到門齒的距離
企業管理22±2cm
兒童----年齡/2+12cm
經鼻：到鼻尖
24±2cm
氣管切開：扁帶或膠帶固定在頸部
鬆緊以容納一個手指為度
不要打活結，以免自行鬆開
連接吸痰管、人工鼻等擺放位置合適，順著呼吸機管路擺放
二、深靜脈穿刺管
透明薄膜法
紗塊法
縫針法
皮膚消毒的要求
原則：消毒範圍盡可能大,大於透明敷料的大小,
消毒時,盡可能使用機械摩擦力
臨床建議
PIV消毒範圍:8×8cm
CVC消毒範圍:15×15cm
PICC消毒範圍:穿刺部位的上下>15cm範圍,左右盡可能全麵消毒
注意事項
遵守操作流程
嚴格無菌操作
注意固定質量，最佳塑型
薄膜更換時機：3—5天、鬆脫、潮濕等
穿刺口滲液或滲血，可采用紗塊法
觀察穿刺口情況
連接管道順穿刺管的方向擺放
三、有創動脈穿刺管固定 -----薄膜固定法
薄膜更換時機：3天、鬆脫、潮濕、更換換能器等
穿刺口滲液或滲血，可在穿刺口加棉球,48小時換藥
觀察穿刺口情況和肢體循環
換能器位置擺放合理，足夠長度
約束肢體
四、鼻胃管固定---分叉交織法
定期更換膠布
塑型合適，避免鼻翼壓瘡
固定每次更換位置，避免皮損
四、尿管---高舉平台法
管道固定的注意要點
膠帶固定前請先準備皮膚
----酒精
危重症患者管道固定總結
影響管道固定質量的要素
選擇合適的產品
正確的操作流程
護理團隊對流程的理解和依從性
..............................
