生產與運作管理案例(doc 12頁)

生產與運作管理案例目錄：
案例1 天價醫藥費事件
案例2 漢通公司鑄造廠生產的不平衡

生產與運作管理案例內容提要：
一、病人住院67 天去世
74 歲的翁文輝生前是哈爾濱市一所中學離休教師。2004 年他被診斷患上了惡性淋巴瘤。因為化療引起多髒器功能衰竭。2005 年5 月21 日,翁文輝發覺他右腿小腿肚上有個綠豆大的疙瘩，怕有什麼問題，就去哈爾濱市被認為是最好的三級甲等醫院--哈爾濱醫科大學第二附屬醫院做了個檢查。檢查結果並不理想，醫生要求切片檢查，並建議住院觀察。翁文輝在家人陪同下，自己獨立走進醫院。住院第二天，翁文輝在醫生建議下開始治療。6 月1 日起，翁文輝住入了重症監護室（ICU）病房。之後的兩個多月時間，他的家人說向醫院交納了139 萬元的醫療費用，此外又在醫生的建議下，自己花錢買了400 多萬元的藥品交給醫院，作為搶救翁文輝急用。但高昂的醫藥費並未能挽回病人的生命，8 月6 日翁文輝去世。
二、病人家屬質疑天價醫藥費賬單
住院兩個多月，竟然花去醫藥費數百萬元。這是什麼樣的治療？那麼多錢又是如何被迅速“吞噬”的？為回應病人家屬的質疑，醫院曾組成調查組，對病人的每日費用清單以及醫囑單等進行核對，並出具《關於患者翁文輝在我院住院期間的初步調查》，對藥品、化驗和手術材料費等收費情況作了說明。從這份《初步調查》中，病人家屬發現了以下問題：
1、“病房化驗調查結果(明細表)”中，醫囑合計2119 次、化驗報告單為1902 次，收費彙總單卻成了2030 次，也就是說，醫院多收了128 次。
2、在“血庫項目(明細表)”中，RH 血型鑒定、血小板交叉配合實驗等11 個項目，既沒有醫囑，也沒有化驗報告單，卻被收費895 次。在67 天住院時間內，翁文輝總共輸入了25萬8 千多元的血液製品。其中有一天輸血就達94 次，在這一天裏，醫院說給病人用了106 瓶鹽水，葡萄糖用了20 瓶，血則輸了10000 毫升。
3、住院期間被收費化驗2925 次，平均一天44 次。老人沒有糖尿病，可是血糖化驗(收費)達565 次，平均一天近9 次。在《初步調查》承認的2925 次收費化驗中，醫囑與化驗報告單、收費彙總單全部相符的隻有35 份。《初步調查》還顯示，醫院給病人在48 小時內做了43 次血氣分析，並解釋說“存在這種情況，因每一小時做一次，48 小時43 次正常”。收費賬單顯示，6 月3 日，醫院給病人做痰培養54 次，一張化驗報告單的結論是“有菌”，其他53 張為“未查獲真(細)菌”。7 月5 日～8 月4 日，短短一個月時間裏，醫院給病人輸入各種液體1 噸多。輸入液體總量最多的7 月13 日，一天將近170 公斤，相當於一名正常成年男性體重的兩倍。

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