工程施工安全監督申請表(DOC 54頁)

建築邊坡工程記錄表
建設單位項目負責人安全生產承諾書
總監理工程師安全生產承諾書
2.建設、施工、監理單位法定代表人及項目負責人
工程安全文明施工承諾書
危險性較大的分部分項工程清單
地下暗挖工程記錄表
塔式起重機記錄表
安全報監備案編號：
工程中止施工安全監督申請書
建築施工企業項目負責人安全生產承諾書
施工升降機記錄表
模板支架記錄表
裝配（吊裝）工程記錄表
工程基本情況表
工程複工驗收報告
工程安全生產標準化自評報告（竣工階段）
工程實體安全概況
工程恢複施工安全監督申請書
工程施工安全施工單位自評意見：
工程施工安全監督申請表登記號
工程竣工項目施工安全工作報告
工程終止施工安全監督申請書
附件：工程複工驗收報告
附件：工程竣工項目施工安全工作報告
附件：由建設、監理、施工單位項目負責人簽字
並加蓋單位公章的中止施工的時間、
原因、在施部位及安全保障措施等資料
1.1有重大危險源登記
1.2無重大危險源登記
1.工程基本情況表
1.本表參照《工程監理企業資質管理規定》（建設部令第158號）製定。
10通風、照明、防塵、降溫、防毒等措施及應急安全器材配備情況
10.1支護結構的形式、製作、架設及連接方式符合設計和規範要求
10.1通風、照明、防塵、降溫和防毒等措施及應急安全器材配備符合方案和規範要求
10.1剪刀撐設置符合方案和規範要求
10.1吊裝過程，吊裝設備基礎符合方案和規範要求
10.1按施工方案分層開挖
10.1有驗收記錄，且簽章完整
10.1自由端長度符合方案和規範要求
10.2支護結構的形式、製作、架設及連接方式不符合設計或規範要求
10.2通風、照明、防塵、降溫和防毒等措施及應急安全器材配備不符合方案或規範要求
10.2.1初次使用無“四方”驗收記錄，或簽章不完整
10.2.1吊裝過程基礎下沉
10.2.1高度在24米及以上的雙排腳手架外側全立麵未連續設置剪刀撐
10.2.2其他情形
10.2.2吊裝過程地錨鬆動
10.2.2附著後無驗收記錄，或簽章不完整
10.2.3其他情形
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