醫療及人身意外傷害保險管理規範(doc 2頁)

醫療及人身意外傷害保險管理規範內容簡介：

住院治療(因疾病或意外傷害所需)的賠付標準：
Ａ. 藥品費：（按政府醫療主管機關規定的自費藥品除外）賠付95%。
Ｂ. 治療費、手術費、輸血輸氧費以及敷料費賠付95%。
Ｃ. 住院床位費：以每人每天不超過人民幣40元為限。
Ｄ. 檢查費：除急症外，單項檢查費超過人民幣300元者，應由醫院提供證明並征得保險公司同意。
Ｅ. 分娩費：按實際支出的85%賠付。正常分娩者以人民幣3000元為限；難產者最高以人民幣4000 元為限。注意事項：
Ａ.被保險人在門診或住院期間，如需配合使用自費藥品，必須向醫院聲明，將自費藥在醫療費收據上分別列清。否則，保險公司會拒付部分或全部醫藥費。
Ｂ.被保險人在申請門診醫療費賠償時，應按門診日期順序提出索賠，本次索賠的醫療費單據日期必須在上次的索賠日期之後。
Ｃ.被保險人申請住院及門診醫療費賠償，應在交費之日起９０天內提出。

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