醫院工作製度與人員崗位職責(DOC 40頁)

內容摘要
行政管理製度
一、醫院領導幹部深入科室製度
（一）經常深入科室調查研究 1、醫院領導幹部要經常深入所分管的科室，調查研究，直接掌握情況，抓好典型，協助總結推廣先進經驗。 2、深入科室，圍繞患者安全，重點抓醫療、護理、後勤保證以及服務質量、病人生活等工作。征求科室及各類人員對醫院管理工作（包括醫院長遠規劃和近期目標）的意見和建議，表揚好人好事，改進工作。 3、院領導要參加部分業務實踐，如查房、重大手術、疑難病例的會診、危重病員的搶救及其他有關業務活動等。
（二）醫院領導行政查房 1、醫院領導至少每月主持一次行政查房，各相關職能科室負責人參加，深入到一線科室，重點檢查醫療、護理、後勤保障及科室管理等方麵的工作情況，聽取病員和臨床科室職工的意見和要求，發現問題及時解決。 2、行政查房前，相關職能科室要到基層了解情況，聽取意見反映，作好準備。每次查房要確定主題，圍繞主題展開。 3、行政查房所涉及的內容，需要形成書麵簡報，相關科室必須限期給予答複和反饋，並在下一次查房時作彙報。
（三）領導班子集體專題研究醫療質量與安全管理工作 1、醫院領導班子集體至少每季度一次，討論在保持醫院的質量方針和質量目標、質量指標過程中存在的問題，提出改進意見與措施，並有反饋記錄文件。 2、緊密圍繞醫療質量與安全管理的重點與目標，對存在的不良事件與缺陷，要從管理的體係、運行機製與製度程序中提出有針對性的整改意見，形成良好的醫院安全文化氛圍。 3、每年至少召開一次有醫院領導班子集體參加的?醫療質量與安全管理?全院專題工作會議，以及不同層次多種形式的工作會議。
會議製度
1、院務會：由院長主持，全體院級領導、各科負責人和有關人員參加。每二周一次，傳達上級指示，研究和安排工作。
2、院周會：由正、副院長主持，科主任（負責人）、護士長及各科負責人參加。每二周一次，傳達上級指示，小結上周工作，布臵本周工作。
3、科主任會：由正、副院長主持，科（室）主任或負責人參加，彙報研究及交流醫療、管理、科研、教學等工作情況。
4、科周會：由科室正、副主任主持，病房、門診負責醫師等和護士長參加。每周一次，傳達上級指示，研究和安排本周工作。
5、科務會：由科室正、副主任主持，全科人員參加。每月一次，檢查各項製度和工作人員職責的執行情況，總結和布臵工作。
6、護士長例會：由護理部正、副主任或正、副總護士長主持，各科室、病區護士長參加。每二周一次，總結上周護理工作，布臵本周護理工作。

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