保險經典案例分析教材(PPT 35頁)

保險經典案例分析
案例一 合同雙方均存在明顯的過失，
都應當承擔一定的責任
案例二 人身保險中的企業管理案例
案例一 責任保險類
案例二 無過錯責任保險類
案例三 運輸保險
你如何看待此案例？
答案要點：
1、當事人存在的過失：
被保險人：是屬於有意識的帶病投保，是一樁周密策劃的騙賠案。
保險公司：保險公司在核保過程中存在嚴重的過失。
2、判決結果的合理性及主要依據：
結果合理，這是一起典型的由代理人違規操作，
核保人過失疏忽和投保人不如實告知引起的比較複雜的賠案。
主要依據：投保人不履行如實告知風險的情景，
保險公司在核保環節上存在很大的疏漏，
才導致了保險公司需要承擔賠償責任。
3、業務啟示：
保險公司在代理人管理上存在很大的疏漏之處，應加大核保風險控製。
投保人的體檢不能免除如實告知義務，應當承擔一定的責任。
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