敘事護理培訓教材(PPT 40頁)

敘事護理
骨一科病區：韓芳芳
為什麼學習敘事護理？
未來已來
第一次工業革命蒸汽機釋放了體力
第二次工業革命電
第三次信息革命計算機釋放了距離
第四次智能革命大數據機器智能將釋放智力
1997年IBM深藍拉絲博羅夫
2016年googie阿爾法狗李世石
機器智能時代
原有產業+新技術=新產業2%
對醫療行業的衝擊
2012年googie科學比賽的第一名授予一名高中生
760萬乳腺癌患者的病曆樣本數據的機器學習，
設計了一種確定乳腺癌細胞位置的算法，
來幫助醫生對病人進行活檢。其位置的預測準確率達到96%。
超過了目前的專科醫生水平。
達芬奇手術係統三個手臂每一個靈活性都超過人，
攝像頭直接進入體內，實施人類一生都無法完成的手術
計算機在診斷和手術方麵的三個優點：
失誤率低準確度高穩定性好
一、敘事護理簡介
敘事護理的概念
敘事醫學的概念
2001年1月，美國內科醫生Charn在《內科醫學年報》
上發表“敘事醫學：形式、功能和倫理”一文。首次提出“敘事醫學”的概念。
同年10月Charn發表文章，正式發起的敘事醫學運動。
“敘事醫學”指的的是一種醫療模式，在該模式中具有敘事能力的臨床醫生通過吸收、
解釋、回應患者的故事和困境”來為其提供充滿尊重、傾聽、共情的醫療照護。
影子病例
國內趨勢
科技與人文是醫學的兩支翅膀隻有比翼才能齊飛
----題記
北京大學醫學人文研究院召開敘事醫學座談會
---2016年2月24
基礎融合提升
章法更具有實操性
丁丁的故事
1.外化
外化的方式
外化的作用
對患者的作用
聚焦在問題上
明確狀態
增加掌控感
對護士的作用（治療和護理）
病人→病人→人
2.解構
1.主流文化的影響
2係統文化的影響
3問題對人的影響
4人對問題的影響
媽媽說：糖尿病一輩子都治不好
村子裏人說：丁丁得了先天性糖尿病，治不好，太可憐了，要早死......
5.治療文件
證書
獎狀
信件
影音資料
創意作品
朋友圈
抖音
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