腰椎間盤病變的MRI診斷培訓課件(PPT 32頁)

腰椎間盤病變的MRI診斷
腰椎正常MRI解剖
正常腰椎間盤表現
正常腰椎間盤後緣不超過椎體骨性終板的後緣，且中部略有凹陷呈腎形。
圖1，圖2!
腰椎間盤膨出
1、輕度膨出時表現為椎間盤後緣正常腎形凹陷消失，圓隆飽滿。
圖1正常，圖2突出
2、重度時彌漫膨出的間盤邊緣明顯向四周均勻一致增寬，超出上下椎體邊緣，
但椎間盤仍然對稱，沒有局部突出，外形保持橢圓形。嚴重時可造成硬膜囊受壓狹窄。
腰椎間盤突出
腰椎間盤突出分型：以椎間盤疝出物突出的方向分為四型，即中央型、外側型、
遠外側型和側前型，前兩種為椎管內型，後兩種為椎管外型。
中央型椎間盤疝出物位於椎管
中部主要對硬膜外脂肪間隙和硬
膜囊形成壓迫;
外側型椎間盤疝出物位於椎管內
一側，未超過椎間孔內口，主要對
硬膜外脂肪間隙、硬膜囊和神經根
形成壓迫;
許莫氏結節
是指髓核經上、下軟骨板的裂隙突入椎體鬆質骨內。
腰椎間盤脫出
腰椎間盤脫出－髓核遊離
椎管狹窄（先天性、繼發性）
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