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主要診斷的選擇原則概述(PPT 37頁)

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醫療知識
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選擇原則
主要診斷的選擇原則概述(PPT 37頁)內容簡介
(1)同一身體區域的同種類型損傷,分類到S00-S99類目的第四.8中。
例如:主要診斷:膀胱的損傷
其他診斷:尿道的損傷
以上兩個診斷如果行手術、同時治療,不知道哪一重要的,
所以先寫一個綜合診斷應選擇“盆腔多個器官損傷”為主要診斷。
正確
例如:主要診斷:1.盆腔多個器官損傷
其他診斷:2.膀胱的損傷
3.尿道的損傷
(2)不同身體區域的同種類型損傷的診斷
例:主要診斷:1.多發性上肢伴有下肢骨折
次要診斷:2.腓骨骨折
3.第一掌骨骨折
4.尺骨橈骨骨幹骨折
五、損傷的主要診斷的選擇
1.若顱骨和麵骨的骨折伴有顱內損傷,
主要診斷:顱內損傷
顱骨麵骨骨折
2.顱底骨折伴有大腦挫裂傷
主要診斷:大腦挫裂傷
顱底骨折
例如:主要診斷:尺骨開放性骨折
其他診斷:前臂開放性損傷
對於外傷的病人,有開放性傷口,病情較急的,
需要及時處理,病例分型應填“B、C、D”,不填“A”正確
(2)如“高熱驚厥”入院,已確診為“支氣管肺炎”或“手足口病”等疾病。
主要診斷:肺炎
其他診斷:高熱驚厥
..............................
主要診斷的選擇原則概述(PPT 37頁)

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