醫院處方點評管理規範試行(PPT 58頁)

（一）處方的前記、正文、後記內容缺項，書寫不規範或者字跡難以辨認的；
（二）醫師簽名、簽章不規範或者與簽名、簽章的留樣不一致的；
（三）藥師未對處方進行適宜性審核的（處方後記的審核、調配、核對、
發藥欄目無審核調配藥師及核對發藥藥師簽名，或者單人值班調劑未執行雙簽名規定）；
（四）新生兒、嬰幼兒處方未寫明日、月齡的；
（五）西藥、中成藥與中藥飲片未分別開具處方的；
（六）未使用藥品規範名稱開具處方的；
（七）藥品的劑量、規格、數量、單位等書寫不規範或不清楚的；
（八）用法、用量使用“遵醫囑”、“自用”等含糊不清字句的；
（九）處方修改未簽名並注明修改日期，或藥品超劑量使用未注明原因和再次簽名的；
（十）開具處方未寫臨床診斷或臨床診斷書寫不全的；
（十一）單張門急診處方超過五種藥品的；
（十二）無特殊情況下，門診處方超過7日用量，急診處方超過3日用量，
慢性病、老年病或特殊情況下需要適當延長處方用量未注明理由的；
（十三）開具企業管理品、精神藥品、醫療用毒性藥品、
放射性藥品等特殊管理藥品處方未執行國家有關規定的；
（十四）醫師未按照抗菌藥物臨床應用管理規定開具抗菌藥物處方的;
有下列情況之一的，應當判定為用藥不適宜處方：
（一）適應證不適宜的；
（二）遴選的藥品不適宜的；
（三）藥品劑型或給藥途徑不適宜的；
（四）無正當理由不首選國家基本藥物的；
（五）用法、用量不適宜的；
（六）聯合用藥不適宜的；
（七）重複給藥的；
（八）有配伍禁忌或者不良相互作用的；
（九）其它用藥不適宜情況的。
有下列情況之一的，應當判定為超常處方：
1.無適應證用藥；
2.無正當理由開具高價藥的；
3.無正當理由超說明書用藥的
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