酒精使用濫用及依賴簡介(PPT 42頁)

酒精使用、濫用及依賴
國立酒精濫用及酒精中毒研究所的任務
AlcoholUse酒精使用
酒精：我們最古老的企業管理劑
曆代關於酒精及其害處的古訓
2003年美國各州人均消耗的酒精量（加侖）
美國酒精消耗的累計分布
飲酒形式：程度和危險度適度飲酒
飲酒形式：程度和危險度高風險飲酒
飲酒形式：程度和風險度狂飲
美國成年人飲酒方式和危險度：2001-2002比值比
生活中有害的飲酒形式：在過去的30天裏飲酒量為5杯或者超過5杯的人數
酒精相關健康狀況的相對危險度作為日酒精攝入量的函數
OddsofCo-OccurrenceofCurrent(12-month)近期（12個月）
伴發疾患的Odds值DSM-IV酒精依賴和特殊心理疾患
發達國家排名前十的疾病危險因素中，酒精引起的疾病負擔
酒精濫用
酒精濫用的定義和診斷標準/酒精的有害使用
酒精使用失調症是否符合疾病發展的連續過程？
酒精依賴(酒精中毒)
酒精依賴的要素:DSM-IVandICD-10(一年內需確診7個症狀中的3個，即3/7點)
既往美國DSM-IV酒精依賴的年齡流行分布2001-2002
酒精使用失調症的病因學
AUD的發展軌跡飲酒的開始和繼續
在酒精依賴中基因和環境的相互作用
對酒精反應的個體差異(為什麼喝;喝更多;不計後果也要喝)
肝細胞內乙醇和乙醛的代謝
首次飲酒年齡和家庭酗酒史對終身酒精依賴患病率的影響
P和NP鼠的雙棒操作任務試驗——對比水及不同濃度的乙醇的日攝入量
對酒精使用失調症的治療
酒精依賴的治療和康複
治療人群的異質性:嚴重程度
行為治療
FDA批準的用於酒精依賴治療的藥物
研發中的酒精依賴治療藥物
NIAAA資助的臨床AUD和共發精神疾病的藥物治療
NIAAA臨床醫生指南幫助飲酒過量的病人
結論:酒精研究的力度和機遇
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