糖尿病口服降糖藥介紹(PPT 65頁)

格列本脲
[說明書]老年病人及有腎功能不全者對本品的代謝和排泄能力下降，
本品降糖作用相對較強，不宜用本品，可用其他作用時間較短的磺脲類降糖藥。
胰高血糖素樣肽-1[GLP-1]作用機製：
促進胰島β細胞分泌胰島素；
增加外周組織對胰島素的敏感性；
抑製肝糖原分解，減少胰高糖素分泌；
抑製食欲，延緩胃排空，減輕體重；
促進胰島B細胞增殖，減少β細胞凋亡。
GLP-1在體內迅速被二肽基肽酶-Ⅳ降解而失去生物活性，其半衰期不足2分鍾。
羅格列酮
激活胰島素受體，改善胰島素抵抗。
導致血脂升高，增加心腦血管疾病風險！
☆誘發心衰！！
[說明書]65歲以上老年患者，慎用！
在歐洲禁用，在美國嚴格限製；
中國2型糖尿病防治指南：嚴格限製。
吡格列酮 (朵英 煙台正方製藥）
調節血脂，顯著減少心腦血管疾病風險。
具有獨立於降糖作用之外的抗氧化作用。
吡格列酮
老年患者[65歲以上]與年輕患者，吡格列酮的有效性與安全性，無顯著差異。
可用於輕中度腎功能異常者。
[說明書]與腎功能正常者相比，
中度腎髒損傷和重度腎髒損傷患者的吡格列酮血清清除半衰期未發生改變
。因此，出現腎髒損傷的患者不需要調整劑量。
帝泊洱牌卓清速溶茶
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